[별지 제13호의5서식]	(앞쪽)
무대예술전문인 실무경력인정 신청서 ※ ⑥란은 해당사항에 표기하십시오.	처리기간
30일
신청인	①성명		②주민등록번호
③주소	(전화 : )
④취득 무대예술자격 (※1,2급 신청자의 경우 해당)	자격종목		등급		취득시기	년 월 일
신청내역	⑤인정신청자격별	자격종목		등급
⑥인정신청 실무경력 (※1,2급 신청자의 경우 하위 자격증취득 이후 경력만 해당)	공연장 종사경력	. . . ~ . . .( 년 월)
. . . ~ . . .( 년 월)
. . . ~ . . .( 년 월)
총경력 년 월
공연업 종사 경력	구분	연도별 인정대상 업무분야 참여 건수 (※최근부터 필요한 기간 연도의 실적만 기재)
년	년	년	년	년	년
공연 제작 (작품수)	공연기간90일이상
그 외
기기설치 (공사수)
「공연법」 제14조, 같은 법 시행령 별표 2 및 같은 법 시행규칙 제6조의7제1항에 따라 위와 같이 무대예술전문인 자격검정에 응시하고자 실무경력인정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 검정기관의 장 귀하
<구비서류> ※다음 각호의 서류 중 해당서류만 제출하시면 됩니다. 1. 신청인의 이력서 1부	수수료
검정기관이 문화체육관광부장관의 승인을 얻어 정한 금액
2. 「공연법 시행령」 별표 2에 따른 실무경력을 증명할 수 있는 서류 각 1부
※ 이 신청서는 무료로 드립니다. ※ 뒤쪽의 신청안내를 참고하시기 바랍니다.

(뒤쪽)
1. 이 신청서는 다음과 같이 처리됩니다.
신청인				처리기관(담당부서)
				검정기관(무대예술전문인 자격검정위원회)
	신청				▶	접수
						▼
						인정여부 결정
						▼
						결재
						▼
	교부	◀				인정서 작성
2. 실무경력 인정기준(「공연법 시행령」 별표 2) ○ 공연장 종사자 : 공연장 근무기간 ○ 공연업 종사자 - 검정기관이 정하여 고시하는 기준에 해당하는 연간 5개 이상의 공연작품에서 인정대상 업무분야에 참여한 경우(공사를 포함합니다) - 공연기간이 연 90일 이상인 공연작품을 포함한 연간 2개 이상의 공연작품에서 인정대상 업무분야에 참여한 경우 3. 「공연법 시행령」 별표 2에 따라 공연장 종사자 및 공연업 종사자가 실무경력으로 인정받을 수 있는 업무분야는 자격종류별로 다음과 같습니다. - 무대기계 : 무대기계의 조작·관리, 무대장치의 설치·전환 - 무대조명 : 조명기기의 설치·조작·관리 - 무대음향 : 음향기기의 설치·조작·관리 ※ 그 밖에 실무경력 인정에 관하여 필요한 사항은 검정기관이 정한 자격검정시행세칙을 참고하시기 바랍니다.