■ 무대예술전문인 자격검정 시행세칙 [별지 제3호서식] <개정 2021. 1. 25.>
공 연 목 록
번호	공연명	공연기간	공연장소	주최		담당 업무	공연 단체장	업무 책임자	비고
위 사항이 사실임을 증명합니다.
년 월 일
작성자					(서명 또는 인)
국립중앙극장장 귀하
※ 입증자료가 자격검정 시행세칙 제6조에 의하여 허위작성(위조, 변조 등)한 사실이 발견될 경우, 공․사문서의 위조, 변조와 관련된 관계법령에 의하여 처벌을 받을 수 있습니다. ※ “공연목록”은 전자메일(stagestaff@korea.kr)로 발송하여 주시기 바랍니다.(공연목록 수신만 가능)
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]